Consultation de contraception et de prévention : CCP

Cadre de la consultation :

• Pour les jeunes garçons et filles jusqu’à 25 ans révolus
• Consultation unique sur toute la période de vie :
  • Inscrire dans le dossier médical la date de cette consultation
  • Vérifier qu’elle n’a pas été cotée au préalable par un médecin vous remplaçant
  • Interrogatoire suffisant pour savoir si la patiente a déjà bénéficié de cette consultation par un autre professionnel de santé
• Ne conduit pas forcément à la prescription d’une contraception
  • Consultation de prévention, donc d’information
  • La contraception peut éventuellement avoir été délivrée avant (trouble des règles, etc.)
• Facturation : cotation CCP
  • Au cabinet médical et non en visite
  • Sur les plages horaires habituelles (hors gardes et périodes Nuits et WE)
  • MUT est la seule majoration que l’on peut associer à cet acte
• Consultation prise en charge à 100% au titre de l’AMO avec dispense d’avance des frais (paramétrage automatique du logiciel-métier de facturation, sinon forcer en utilisant le code Exo3)
• Conclusion de cette consultation à inscrire dans le dossier médical

Contenu de la consultation :

C’est l’occasion d’envoyer par mail via KitMédical de l’information que la patiente pourra relire tranquillement.

Informations sur les méthodes contraceptives :

• Les moyens de contraception
• Prendre sa contraception
• Le tableau des pilules
• La contraception d’urgence
• La contraception et les garçons
• Information sur l’oubli de pilule

Informations sur les infections sexuellement transmissibles :

• Herpès
• HPV
• VIH
• Syphilis, gonorrhée, chlamydiose et autres IST

Informations sur l’importance de la vaccination :

• Vaccination anti-HPV : Gardasil9®
  • entre 11 ans et 14 ans : 2 doses, à 0 puis 6-12 mois
  • entre 15 et 19 ans : 3 doses, à 0, 2, 6 mois
  • diffuser le message de la vaccination notamment pour le/la partenaire
  • n’élimine pas totalement le risque de cancer du col utérin mais reste extrêmement bénéfique
• Importance du dépistage du cancer du col utérin :
  • par frottis à partir de 25 ans
  • par test HPV à partir de 30 ans
• Vérifier et rappeler l’importance de la vaccination dTCaP
  • rappel à 11-13 ans puis à 25 ans
• Vérifier et rappeler l’importance de la vaccination contre l’hépatite B
  • entre 11 et 15 ans inclus : EngerixB10® à 0, 2, 7 mois ou EngerixB20® à 0, 6 mois
  • à 16 ans et plus : EngerixB20® à 0, 1, 6 mois

Prescription de préservatifs :

• Pourquoi ?
  • devant l’augmentation du nombre de contaminations des IST, le préservatif reste l’outil de prévention le plus efficace
  • il n’y a pas que les garçons qui doivent avoir un préservatif sur eux
• Objectifs :
  • redynamiser l’image du préservatif
  • développer son usage notamment auprès des jeunes et nouveaux utilisateurs
  • replacer les professionnels de santé au cœur du système de prévention
• Préservatifs remboursés à 60 %
  • Eden® et Sortez couverts®
  • prescription en boite de 6 ou 12 préservatifs
  • format classique ou XL
  • sur ordonnance : « X préservatifs EDEN ou Sortez couvert, à renouveler à la demande pendant 1 an »

Sources – liens :

• NGAP (page 30)
• OMNIPrat CCP
• HAS Contraception
• Centres de planification selon les départements